Vývoj kriminality u drogovo závislých osôb na dlhodobej substitučnej liečbe

Šesťročné sledovanie osôb závislých od opiátov, ktoré užívali substitučnú liečbu v štúdii PREMOS, ukázalo významné zníženie kriminality, a to tak trestných činov po požití drogy, ako aj krádeží a lúpežných prepadnutí.

Osoby závislé od opiátov majú nielen zvýšenú morbiditu a mortalitu, ale aj vysoké riziko trestných činov. V prospektívnej longitudinálnej šesťročnej klinickej štúdii PREMOS bola hodnotená kriminalita a trestné stíhanie osôb závislých od opiátov pred začatím štúdie a v poslednom roku sledovania. Do štúdie bola zaradená reprezentatívna vzorka 2 694 drogovo závislých osôb. Kriminalita bola hodnotená podľa podrobného dotazníka pre lekárov aj pre pacienta a podľa skóre EuropASI, a to pri vstupe do štúdie a po 6 rokoch substitučnej liečby.

Na konci štúdie boli získané relevantné údaje o kriminalite od 1 147 pacientov. Väčšina z nich (84,5 %) bola pred začatím štúdie odsúdená na pokutu alebo trest odňatia slobody. Najčastejšou príčinou boli trestné činy pod vplyvom drogy (u 66,8 % pacientov), krádeže (u 49,1 % pacientov) a násilné prepadnutia (u 22,0 % pacientov). Pri hodnotení kriminality po 6 rokoch substitučnej terapie klesol podiel pacientov, ktorí sa podľa vyplnených dotazníkov dopustili v poslednom roku pred vyšetrením trestného činu, na 17,9 %. Podobný pokles, z 1,52 pri vstupe do štúdie na 0,98, bol po 6 rokoch substitučnej liečby zistený aj pri položke „problémy so zákonom“ v skóre EuropASI.

Táto dlhodobá štúdia ukázala, že substitučná liečba vedie k významnému poklesu kriminality u osôb závislých od opiátov, čo je prínos, ktorý treba pripočítať k zdravotným účinkom substitučnej liečby.

(zza)

Zdroj: Soyka M., Träder A., Klotsche J., et al. Criminal Behavior in Opioid-Dependent Patients Before and During Maintenance Therapy: 6-year Follow-Up of a Nationally Representative Cohort Sample. J Forensic Sci. 2012 Jul 30; doi: 10.1111/j.1556-4029.2012.02234.x. [Epub ahead of print]