Prediktory úspešnosti liečby závislosti od preskribovaných opiátov buprenorfínom/naloxonom
Hlavná pozornosť výskumu v oblasti liečby závislosti od opiátov je zameraná predovšetkým na aspekty terapie závislosti od heroínu. V posledných rokoch však dochádza k podstatnému nárastu incidencie závislosti od opiátov na lekársky predpis. I keď je známe, že táto skupina závislých všeobecne vykazuje znaky potenciálne uľahčujúce terapiu (kratší čas užívania opiátov, priaznivejší socioekonomický profil a pod.), existuje len veľmi málo štúdií, ktoré by sa systematicky venovali charakterizácii faktorov prispievajúcich k úspešnej liečbe.
Preto bola nedávno uskutočnená sekundárna analýza štúdie Prescription Opioid Addiction Treatment Study (POATS). Jej autori sa pokúsili u 360 pacientov so závislosťou od opiátov na lekársky predpis stanoviť faktory a charakteristiky predisponujúce k úspešnej liečbe dvanásťtýždennou terapiou buprenorfínom/naloxonom. Na konci štúdie 49,2 % (n = 177) pacientov úspešne abstinovalo.
Z analýzy vyplynulo, že k signifikantným prediktorom úspešnosti liečby patril zo sociodemografických parametrov iba vyšší vek (nie pohlavie, etnicita, zamestnanie, vzdelanie či manželský stav). Medzi ďalšie prediktory patrila diagnóza depresívnej poruchy v priebehu života, perorálne užívanie opiátov a žiadna predchádzajúca substitučná liečba. Výsledky tejto štúdie budú môcť podľa jej autorov položiť základ pre efektívnejšie a cielenejšie terapeutické postupy pri špecifickej skupine závislých od preskribovaných opiátov.
(onse)
Zdroj: Dreifuss J. A., Griffin M. L., Frost K., Fitzmaurice G. M., Potter J. S., Fiellin D. A., Selzer J., Hatch-Maillette M., Sonne S. C., Weiss R. D. Patient characteristics associated with buprenorphine/naloxone treatment outcome for prescription opioid dependence: Results from a multisite study. Drug Alcohol Depend. 2013 Jan 18; doi: pii: S0376-8716(12)00486-3. 10.1016/j.drugalcdep.2012.12.010. [Epub ahead of print]